للتواصل معنا
البريد الإلكتروني: [[email protected]]
"كنوبس" يصدم منخرطيه.. المصاريف الطبية المرتبطة بعلاج كوفيد-19 غير قابلة للتعويض
صدم الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي منخرطيه، صباح اليوم الثلاثاء، بخروجه ببلاغ يؤكد فيه أن المصاريف الطبية المرتبطة بكوفيد-19 غير قابلة للتعويض، لتضاف إلى لائحة العلاجات التي يرفضها "كنوبس"، في حين يلهث وراء لهف أموال المنخرطين...
وقال الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي، في مذكرة حول الموضوع، إن مصاريف خدمات التشخيص والعلاج المرتبطة بجائحة فيروس كورونا المستجد "كوفيد-19"، سواء المتعلقة بالتحاليل البيولوجية أو الفحوص بالأشعة والتشخيص والتتبع والإقامة بالمستشفى والأدوية، غير قابلة للتعويض من طرف الصندوق.
وأوضح الـ"كنوبس" أن جائحة كوفيد-19 تصنف بمثابة قوة قاهرة، وفقا لمقتضيات الفصول 95 و268 و269 من الظهير الشريف بمثابة قانون الالتزامات والعقود، مشيرا إلى أن الجائحة تصنف أيضا ضمن الأمراض ذات الطابع الوبائي، المعفاة من التعويضات عن الخدمات المقدمة من طرف المستشفيات والمصالح التابعة لوزارة الصحة، طبقا لقرار وزير الصحة صادر في 7 نونبر 2005.
واعتبر الـ"كنوبس" أن المرض لا يدخل ضمن مكونات البرنامج الأولوي للصحة، الذي يعطي الحق في التعويض وتحمل تكاليف العلاجات المرتبطة من طرف الهيئات المسيرة...
ويذكر أن الـ"كنوبس"، الذي تحوم حول تدبيره شبهات فساد، درج على رفض طلبات المنخرطين في تعاضدية الموظفين الخاصة بالموافقة القبلية الخاصة بعلاجات تعويض وتقويم الأسنان، حيث تجاوز مجموعها 5400 طلب، كما رفض إدراج النسب الجديدة لتحسين التعويض عن ملفات المرض لفائدة المنخرطين (ما يناهز 3600 عمل طبي)، في النظام المعلومياتي "إسكيف" (Paramétrage)، والتي قررتها الأجهزة المسيرة للتعاضدية العامة وطالبت بها سلطات الوصاية، مما يحرم المنخرطين من 2 مليار سنتيم سنويا كتعويضات إضافية...
